La Asociación Española de Gestión de Riesgos Sanitarios y Seguridad de los
pacientes que tengo el honor de presidir y en cuya génesis formé parte muy
activa junto a otros compañeros de singladura, nació en el año 1998 con unos
objetivos que aún mantiene en sus estatutos y que son los de cultivar y
fomentar el estudio y mejor conocimiento de las materias relacionadas con la
gestión de riesgos sanitarios y la seguridad de los pacientes, facilitar el
ejercicio de estas actividades a sus miembros (e interesados) así como su
desarrollo profesional, la formación continua de los mismos, promover contactos
e intercambios profesionales y realizar cualquier tipo de actividades que
contribuyan a la mejora de la calidad de los servicios sanitarios en el Estado
Español y a la seguridad de los usuarios y profesionales de los servicios sanitarios.
La concepción actual y objetivo principal de la gestión de riesgos sanitarios
es la mejora de la calidad asistencial mediante la disminución de
circunstancias que pueden causar daño al paciente en relación con los servicios
prestados.
Un hecho incuestionable es que AEGRIS
mostró su preocupación por la seguridad de los pacientes con antelación a que
el Instituto de Medicina de EE.UU (IOM) publicará en el año 1999 su ya reputado
(y criticado) informe denominado “Errar es humano” cuyo texto íntegro pueden
leer si lo desean, ya que tienen un enlace en el apartado de este blog "documentos de interés", que generó un revuelo y gran inquietud en todo el mundo
sirviendo a su vez como punto de partida para numerosas iniciativas en el
ámbito de la seguridad de los pacientes. Este informe como es de todos conocido
mencionaba que los accidentes iatrogénicos, es decir, causados por intervención
directa de los sistemas de asistencia sanitaria (bien por acción, bien por omisión) pudieron ser el origen entre 44.000 y
98.000 muertos al año en los hospitales de agudos en EE.UU. Estos datos han
sido cuestionados por estudios posteriores aunque han tenido el mérito de
constituir el punto de partida de un tsunami imparable en pos de la búsqueda de
la seguridad de los pacientes y la creación de una cultura profesional en ese
ámbito.
Desde entonces AEGRIS ha hecho un esfuerzo
encomiable en cuanto a formación continuada y animación de la seguridad de los
pacientes a nivel nacional como lo prueba la realización de ocho Jornadas técnicas o la celebración
de catorce Congresos en diferentes
puntos de nuestra geografía y un decimoquinto ya muy próximo que comienza el
jueves 11 de este mes de abril en Santiago de Compostela, al que quedan
invitados todos los lectores que se animen a estar con nosotros en este prometedor evento
(mayor información sobre el mismo en la página web de AEGRIS http://www.aegris.org o en ésta dirección http://www.15congresoaegris.com/.
Además numerosa presencia en eventos científicos
sobre seguridad del paciente organizados conjuntamente con otras empresas o
instituciones. Miembros de AEGRIS somos participantes destacados en numerosos
foros relacionados así como autores de numerosas publicaciones en el marco del
conocimiento de la seguridad de los pacientes.
Por tanto hace quince años ya detectamos una
nueva disciplina a la que dedicar un esfuerzo encaminado a promocionar una
actividad tendente a acometer prácticas seguras en la actuación profesional
sanitaria.
Como homenaje a AEGRIS incluyo dos presentaciones con los carteles conmemorativos de sus Congresos y Jornadas celebrados.
En AEGRIS hemos comprendido el papel fundamental
que tienen las redes sociales en la difusión del conocimiento científico. En
ese sentido, desde principios desde el 2013, hemos entrado –esperamos y deseamos
que con fuerza y acierto- en estas nuevas formas de intercambio social y nuestra presencia se está notando y convirtiendo, en poco tiempo, en un
portal referente en el que compartir información sobre seguridad del paciente. Con casi mil
entradas en nuestros escasos tres meses de vida en las redes sociales, AEGRIS aporta
noticias y actualidad en materia de calidad asistencial y seguridad del
paciente, artículos comentados y a disposición del lector cuando son de acceso
libre, reseña de artículos clásicos y libros sobre la materia, biografías de
grandes gurús en el ámbito de la seguridad del paciente. Asimismo se ha puesto
a disposición de nuestros seguidores documentos de referencia en España y en el
campo internacional que han servido de base para el desarrollo de esta
disciplina y que conforman nuestro cuerpo científico. Por último, en nuestras
redes sociales hacemos continua referencia a la evidencia más actualizada sobre
prácticas seguras.
Les invito pues a recorrer el portal AEGRIS en
el que ha de incluirse este blog y les
animo a criticar y aportar aquello que consideren necesario que rectifiquemos o
añadamos en pos de alcanzar, a través de estos medios, un mayor cuerpo de conocimiento para la seguridad de los pacientes.
Este intercambio de opiniones y reflexiones, de
noticias y actualizaciones también nos ha dado la oportunidad de contactar
con magníficos profesionales que a título individual se están dejando horas de
su tiempo libre en contribuir a desarrollar la materia y la marca de seguridad
de los pacientes en España con entusiastas y acertadas contribuciones
científicas. Lo mismo cabe decir de asociaciones o sociedades científicas con
las que hemos podido relacionarnos durante estos tres últimos meses e intercambiar
el conocimiento específico de la que cada uno es poseedor. Sin ser exhaustivo
nombrar a los compañeros de “uci seguras”, seguridad de los pacientes en
atención primaria, anestesistas por la seguridad y un admirable conjunto de
profesionales de enfermería que tiran del carro de la seguridad en los cuidados
que prestan a los usuarios del sistema de salud español además de
organizaciones e instituciones públicas con este objetivo último que es nuestra
razón de ser.
En este ámbito de colaboración y puesta en común
de proyectos estamos ideando la celebración de un evento monográfico sobre
segundas víctimas del que iremos oportunamente informando. ¿Qué debemos hacer cuando se equivoca un
colega? ¿Cómo nos gustaría que otros reaccionaran a nuestras equivocaciones?
¿Cómo podemos sentirnos seguros al hablar de las equivocaciones? A estos y
otros interrogantes trataremos de dar científica y afectiva respuesta.
Sirva el precitado entusiasmo por esta
iniciativa emprendida para contrarrestar la preocupación de AEGRIS por lo que
vislumbra se desprende de la situación actual que viven los profesionales
sanitarios de primera línea, con motivos varios de cansancio y descontento, en
la que el movimiento de la seguridad del paciente pudiera ser considerado como
un esfuerzo añadido a sus ya cargadas agendas. La solución a este problema
incipiente pasa por implantar la llamada cultura sanitaria en dirección abajo arriba, que los que impartan la atención lo hagan con más calidad y
más segura desde su propio convencimiento.
Hace más de una década, nuestro entusiasmo
inicial por la seguridad del paciente fue acompañado por un pensamiento casi
utópico que buscaba soluciones a los errores asistenciales y que consideraba esas
estrategias relativamente sencillas de alcanzar. Se creía que por la mera
adopción de algunas técnicas extraídas de la aviación y otros sectores industriales
"seguros", la ideación de potentes cuadros de mando y la mejora de la
cultura de seguridad, los pacientes inmediatamente estarían más seguro en los
hospitales y centros de atención primaria. Ahora apreciamos la ingenuidad de
este punto de vista inicial y la dificultad de conseguir el objetivo
trazado.
¿Habrá que volver a los planteamientos iniciales en materia de
seguridad del paciente y empezar esta casa, de nuevo, por los cimientos? Esta
reflexión daría para una explicación más amplia que abordaré, si me lo
permiten, en sucesivas entradas.
Quiero finalizar
estas líneas con una especial mención a la memoria de Francisco Martínez López, Presidente
de Honor de esta Asociación, impulsor en España de la gestión de riesgos
sanitarios y la seguridad de los pacientes, fallecido hace unos años; en su memoria se
pronuncia anualmente en nuestros congresos una Conferencia que lleva su nombre, impartida por una
personalidad científica destacada de la comunidad dónde se celebra el evento.
D. Francisco Martínez López
Mi maestro, mi jefe, mi “hermano mayor”. No
sabes Paco cuánto echo en falta tus consejos, tus críticas, tus exigencias para
que nos esforzáramos más. He crecido profesionalmente porque así lo quisiste y me he enriquecido a tu
lado como persona. Ello sin olvidar tu "magistral" mal humor, una
pose -sin duda- pero efectiva para los que hemos tenido la suerte de crecer a
tu amparo y trabajar a tus órdenes. Gracias Paco porque tenemos tu mundo de la seguridad de los pacientes en
nosotros.
Como parte de este reconocimiento que le rendimos, incluimos a
continuación una de sus obras preferidas, el Concierto en E menor, Opus 85
Buen domingo a todos. Os espero a partir del miércoles en Santiago de Compostela.
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